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平日的保健上,應該如何避免白色念珠球菌再犯呢?

Q.平日的保健上,應該如何避免白色念珠球菌再犯呢?

A.以下提供幾項注意須知: 
1.保持住家環境的乾燥度  
2.避免穿緊身衣褲  
3.內衣褲要確實曬乾  
4.少吃廣效性抗生素  
5.少吃口服避孕藥  
6.控制糖尿病病情  
7.增加身體免疫力 
治療念珠球菌,除了對症下藥之外,持續的治療合併日常生活應該注意的事項,才是保持健康的養生之道。

為什麼我的陰道會搔癢?

Q.為什麼我的陰道會搔癢?

A.白色念珠球菌感染,在白帶多的婦女中頗為常見,是一種婦女極為普遍的 婦科疾病,尤其是地處亞熱帶的台灣更為常見。大約有四分之一的婦女,我們可以從陰道中培養出這種黴菌,一旦發生營養不良、身體抵抗力減低,患有糖尿病、懷孕或是長期使用廣效性抗生素時,這些會改變陰道內環境平衡的因素,都是造成黴菌感染的因素。 
1.白帶增多—在陰道上皮可看到白色似乳酪狀的分泌物,但是沒有異味或臭味。 
2.陰部紅腫—陰道長期處在這種潮溼的狀態下,容易受到刺激,甚至造成局部紅腫的現象。 
3.陰部搔癢—白色念珠球菌的感染刺激外陰部及陰道上皮,使得患者陰部奇癢無比。 
白色念珠球菌本身喜歡潮溼的環境,而且生命力非常頑強,在治療上除了要去除誘發因素之外,一定要使用抗黴菌藥物,耐心持續地治療一至二週,絕對不可以因為症狀減緩而自行停藥。 

何謂陰道炎?

Q:何謂陰道炎?

A:婦女最常抱怨,感到不適症狀之一,即是"白帶"。據估計,一般婦產科門診約有四分之一的病人是因白帶而就醫;而其最通常的原因就是感染性陰道炎。所以我們談到陰道炎就該對白帶的不同形態有所了解。 

正常陰道流液包含了陰道上皮的漿性滲出液,子宮頸腺體的清澈潤滑黏液,陰道的複層鱗狀上皮脫屑,及其他自子宮、輸卵管等分泌液所形成。而此分泌物,正常情況下的量僅夠防止陰道乾燥,而不致於沾濕內褲。它們質清、無色、無味無刺激性;但若經過空氣氧化,會轉變成黃色 或棕色。 

"白帶"由其字義上即是"白色流液"。事實上其顏色因情況之不同而異,故任何情況如造成陰道流液排量的增加(如需用棉墊),質不清純(如呈乳酪狀、泡沫狀、濃液狀),色不正常(如黃綠色、血色),味不悅人(如惡臭或特殊味道),或造成局部刺激(痛或癢),皆可稱之有"白帶"。有些白帶者,亦可能是由惡性腫瘤造成之血狀流液,所以不可掉以輕心。
陰道炎的發生和陰道上皮細胞,陰道酸鹼值變化,菌叢的改變有密切的關係。正常陰道中有竇特蘭氏桿菌等細菌,保持陰道在酸性狀態,防止致病菌的滋長;有些婦女常以消毒液自行清洗陰道,殺死了正常菌叢,反而破壞酸鹼值,致使致病菌滋長。 

造成陰道發炎的致病原因有許多如,(1)濾過性病毒感染(2)細菌感染(3)黴菌感染(4)原蟲感染(5)寄生蟲感染(6)萎縮性陰道炎(7)異物性陰道炎(8)脫屑性發炎性陰道炎(9)皮下氣腫性陰道炎(10)其他如梅毒、肺結核菌所造成之陰道炎 。以下就各種陰道炎以其特性、症狀、治療三大項分別陳述: 
一、濾過性病毒感染 
(1)單純皰疹第二型: 
特性:經由性接觸感染,原發性較嚴重且多呈水泡狀、分佈廣、持久、易併發淋巴腺腫大,常易復發。 
症狀:突發性外陰癢痛,並大量刺激性水液狀或臭濃液狀分泌物。小便疼痛、易尿滯留。多泛及大小陰唇、子宮頸。呈紅色匐行性的水泡,破後呈表淺性潰瘍。時會有全身不適、發燒,有如感冒症狀。 
治療:(1)熱水坐浴(2)藥水濕敷(優碘)(3)局部麻醉藥膏(4)抗病毒藥劑(Acyclovir)

      (5)抗生素止痛藥。 
(2)尖形疣 
特性:常見於生育期年齡層,少見於青春期前或停經期後。喜溫暖潮濕,能經性交感染。 
症狀:好發於會陰部、陰道入口靠後側、陰唇內側、呈乳頭狀尖形突起,如菜花狀腫瘤。有量多且味臭之白帶。易搔癢、懷孕期間生長迅速。 
治療: 
(1)因其少單獨存在,常併有陰道滴蟲、念珠菌、棒狀桿菌或淋病、梅毒感染;故須先消除併發感染。 
(2)局部用藥:25% Podophyllin,5%5-Fu之乳霜。 
(3)手術法:雷射氣化,電凝固、切除術,冷凍手術等。 

二、細菌感染 
1.淋病菌: 
特性:感染途徑主要延著黏膜表面,除成人外也易犯及小孩,孕婦及上了年 紀婦女。 
症狀:(1)小孩:發炎區多限於會陰及陰道下三分之一;白帶輕者量中且稀,但嚴重時,量多且呈濃液狀;症狀多輕微不適。(2)成人:多無症狀,但若嚴重者會有非常強烈或燒灼般的疼痛,上皮紅且腫,大量濃液分泌物。小便疼痛,會陰部腫脹。 
治療: 
(1)防止感染散播:保持雙手清潔及良好生理衛生。 
(2)抗生素:盤尼西林、四環黴素等 
2.Gardenrella 陰道炎(又稱非特異性陰道炎) 
特性:性接觸感染,只見於生育年齡層(因依賴女性荷爾蒙)。 
症狀:陰道中散佈著灰、白色的白帶如受稀麵粉糊抹上一般,氣味難聞,尤其性交後異味加重,有些許燒痛或搔癢。 
治療:抗生素或局部塞劑。
3.披衣菌 
特性:由性交傳染或分娩時傳染給胎兒。百分之五十婦女是無症狀的,但60%的骨盆腔炎是由其引起,且易造成骨盆腔粘連、不孕症。 
症狀:多無不適,但有時可發現膿狀分泌物,且併有頻尿、小便疼痛等現象。子宮頸可能有外翻、紅腫,組織潰爛及較多黏膜的現象。 
治療:抗生素(四環素、紅黴素)治療至少9天以上。 
三、黴菌感染 
(1) 白色念珠菌: 
特性:病菌多來自皮膚、直腸、肛門。其常見誘因有懷孕、服用避孕藥、糖尿病、濫用抗生素、穿著緊身且不易吸汗的衣褲。 
症狀:外陰癢、有燒灼感、局部酸痛、性交不快、小便疼痛、會陰、陰道紅腫。 
治療:(1)去除誘發因素(2)抗黴菌陰道塞劑或局部乳霜敷用(3)短期使用動情素療法。 
四、原蟲感染 
陰道滴蟲: 
特性:特種行業群中發病率最高,可達65%。經性交傳染,但經由污染衣物、抽水馬桶座、床單等也有可能。 
症狀:局限於陰道、有呈泡沫之黃綠色或黃白色白帶、有強烈刺激作用、局部厲害的搔癢及壓痛、氣味難聞且量多分泌物。   
治療:(1)藥物治療(Metronidazole)。(2)改變陰道酸鹼度療法。(3)對性伴侶需同時治療。 
五、寄生蟲感染 
蟯蟲 
特性:蟯蟲乃由直腸爬出侵入陰道產卵,好發於學齡兒童。 
症狀:急性發炎時,會出現一層稀薄黃色濃液狀黏性分泌物,外陰搔癢。  
治療:驅蟲藥使用並教導兒童注重衛生習慣。

平日的保健上,應該如何避免白色念珠球菌再犯呢?

以下提供幾項注意須知:
1.保持住家環境的乾燥度
2.避免穿緊身衣褲
3.內衣褲要確實曬乾
4.少吃廣效性抗生素
5.少吃口服避孕藥
6.控制糖尿病病情
7.增加身體免疫力

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